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Subject: [DGS-Urgent] 2009-INF-19: Grippe A(H1N1) Nouvelles recommandationsde prescription des antiviraux et livraison des stocks d'Etat d'antiviraux en officines.

 Compte tenu de la progression de la pandémie sur le territoire et de  l'augmentation des hospitalisations et formes graves, les recommandations de prescription des antiviraux ont évolué.
 Les nouvelles recommandations sont les suivantes et prendront effet le 10  décembre :
 - La prescription du traitement antiviral est systématique chez le patient  présentant une grippe clinique.
 - Le prélèvement naso-pharyngé à visée diagnostique préalablement à la mise
 sous traitement antiviral curatif n'est pas systématique. Ses indications sont restreintes à des cas particuliers comme les formes graves.
 - Il convient de surveiller l'apparition de tout signe d'aggravation et en particulier d'une dyspnée et de recommander, dans ce cas, l'appel au
 centre 15.
 - Pour une personne non malade et présentant des facteurs de risque (dont les femmes enceintes et les enfants de moins de 1 an) qui a été en contact étroit avec une personne grippée, un traitement antiviral post exposition
 est recommandé. Le traitement est dit préemptif (à dose curative et pendant 5 jours)
 Pour faciliter l'accès aux traitements, le stock d'Etat d'antiviraux va être livré dans les officines de métropole à partir du 21 décembre. Ce stock est composé de deux formes galéniques d'oseltamivir (le Tamiflu 75 mg, sous forme de gélule, à usage adulte et l'oseltamivir PG 30, sous forme de comprimé sécable dispersible, adapté à l'enfant) et de Relenza qui peut être utilisé en traitement post exposition.
 Ces produits seront délivrés gratuitement en officine, uniquement sur prescription médicale.

 Pour en savoir plus : http://www.sante-sports.gouv.fr , rubrique Grippe,
 espace dédié aux professionnels de santé.

 A noter : des recommandations de bon usage des antibiotiques en pandémie ont été élaborées par l'Afssaps et sont disponibles à l'adresse suivante :  http://www.afssaps.fr/var/afssaps_site/storage/original/application/eb129268 1ae655d78664ddcf226e4689.pdf